轻忽肥胖,糖尿病风险增2-3倍

彰化基督教医院糖尿病健康e院教学部主任郑畲方医师表示,「糖胖症」是糖尿病和肥胖的合称。调查发现,台湾人体重过重增加的比率逐渐减缓,但受到高油、高糖和高热量等不健康饮食型态所影响,过重者的肥胖程度却有逐渐恶化的趋势。如果肥胖的问题长期不解决,未来罹患糖尿病的风险是一般人的4倍。

在不健康饮食习惯中,丰富又多元的含糖饮料文化特别需受重视!彰基体系国际糖尿病代谢及慢病康复e院院长杜思德医师表示,2019年台湾糖尿病年鉴资料显示,国人罹患第二型糖尿病的比率连年攀升,特别是20岁以下年轻族群,罹病率在2008至2014短短6年间上升44.5%,关键兇手就是含糖饮料,长期摄取不仅易发胖,也会提高糖尿病的风险。

改善糖胖症先减重,掌握饮食、运动4原则

如何逆转胜「糖胖症」呢?肥胖是百病之源,除了会造成糖尿病,也可能引发脂肪肝、心血管疾病和导致膝关节退化等疾病,因此近年临床兴起「以肥胖为中心」的治疗趋势。也就是说,想要改善糖胖症,应从减重着手,才能治标又治本。

郑畲方表示,改善肥胖主要有饮食、运动、药物治疗和手术治疗等4个途径,其中以饮食和运动最为重要!在不经治疗手段介入的情况下,饮食占减重计画的8成,运动占2成。其中,在饮食部分,建议把握4大原则:

1.定时定量,六大类营养均衡摄取。

2.适度採取「低热量饮食法」,每人每日摄取总热量控制在每公斤体重20-25大卡,有助健康减重。

3.採取「低脂饮食」、「低醣饮食」(例如生酮饮食法)和「间歇性饮食」等特殊饮食法前,先谘询医师,以免减重不成反伤身。且单一特殊饮食法执行超过半年,应再谘询医师或营养师以做调整。

4.用餐时先吃肉类和蔬菜,再吃米饭,胃肠道的吸收速度较慢,研究发现有助改善血糖。

运动的重点则在于将脂肪转成肌肉,提升基础代谢率,进而达到减少体重和避免复胖的目的。建议减重者採取「间歇性运动法」,以轻度、中度和强度运动搭配进行,全面提升心肺能力和肌耐力,更有助减重。

而较严重的糖胖症病友,无法靠饮食和运动减轻体重和稳定血糖,郑畲方建议可在医师评估下适度使用胰岛素和肠泌素,同时稳定饭前和饭后血糖,不只不会增加低血糖的风险,还能减少体重增加的情况。至于,重度肥胖(BMI>35)以上且有併发症者,则可寻求减重手术的帮助。

资讯来源:彰化基督教医院